Wat kunt u doen op het moment dat rugklachten ontstaan? Misschien heeft u al eerdere ervaringen met dezelfde klacht en weet u al wat bij u het beste werkt. Dan is het volgende mogelijk een aanvulling. In het geval dat dit alles nieuw voor u is, heb ik de volgende tips:
1. Wissel rust en beweging af
Ga regelmatig liggen, maar wissel het af met (niet te lang achtereen) heen en weer lopen. Blijf niet te lang liggen. Inmiddels weten we dat lang liggen, zoals dat vroeger werd gedaan door middel van ligkuren, slecht is voor het lichaam. De spierkracht gaat snel achteruit (atrofie) evenals de conditie en de gewrichtsmobiliteit.
Te lang lopen, bijvoorbeeld een stevige wandeling buitenshuis, is al snel te belastend voor de onderrug. Met name de tussenwervelschijf, die vaak betrokken is bij lage rugklachten, kan langdurige belasting bij acute lage rugklachten niet aan.
2. Vermijd zitten en lang staan
Zitten is een passieve belasting. Uit onderzoek is gebleken dat de druk binnen in de tussenwervelschijf (de intradiscale druk) tijdens het zitten hoog is. Dit heeft als gevolg dat houdingspieren tijdens het zitten reflectoir aanspannen (defénce musculair) en overbelast raken. Bij acute lage rugklachten is het daarom het beste om dit te vermijden.
Staan is minder belastend als je dit niet te lang doet. In beweging blijven is altijd nog beter.
3. Hetzelfde geldt voor voorover buigen, bukken en tillen
Bij acute lage rugklachten wordt het vooroverbuigen instinctief door de meeste mensen gemeden. Dit komt enerzijds omdat de tussenwervelschijf pijn registreert via het zenuwstelsel (nocireceptoren in de discus), anderzijds bestaat vaak de angst dat de rug op slot schiet. Ofschoon dit niet snel gebeurd behoedt deze angst mensen vaak voor ernstiger beschadiging van de tussenwervelschijf.
Het advies om niet te bukken, laat staan te tillen vanuit de voorover gebogen houding is juist daarom van belang.
4. Neem tijd om te herstellen. Pas op voor te snelle werkhervatting
Herstellen van klachten is een proces dat langer tijd nodig heeft dan dat veel mensen denken. In de thuissituatie waarin je veel rust hebt gehouden komt het moment dat de pijn en de stijfheid grotendeels weg zijn. Dan is de gedachte dat je weer hersteld bent en normaal in je werk kunt functioneren voor de hand liggend. In de praktijk gebeurt het toch regelmatig dat klachten binnen een aantal dagen weer opspelen. Dit komt omdat het lichaam meer tijd nodig heeft om te herstellen na de relatief pijnvrije fase; het lichaam blijft nog enige tijd verhoogd kwetsbaar.
5. Raadpleeg de huisarts voor eventuele pijnmedicatie
Primair versnelt pijnmedicatie niet zonder meer het herstel. Het kan echter wel de randvoorwaarden van het herstel verbeteren. De eerder genoemde défence musculair -het reflectoire aanspannen van rugspieren- kan daardoor worden verminderd en ’s nachts slaap je er beter door.
Het is niet verstandig om te proberen mét de pijnmedicatie toch te blijven werken. In combinatie met rust is het een optie die je met de huisarts kunt overleggen.